Pourquoi la préparation marathon déclenche des douleurs (même sans traumatisme)

La plupart des douleurs du coureur ne viennent pas d’un “accident” unique, mais d’une surcharge progressive. Les facteurs classiques : augmentation trop rapide du kilométrage, intensité élevée (fractionné), chaussures inadaptées, récupération insuffisante, et surtout compensations (hanche, bassin, lombaires, cheville) qui reportent la contrainte sur un tendon ou une zone d’appui.

Le rôle d’un ostéopathe du sport à Montpellier est d’identifier les zones de contrainte et les pertes de mobilité utiles, afin de diminuer la charge locale et d’améliorer la récupération. Ressource interne :
ostéopathie pour sportifs.

Marathon de Montpellier : douleurs et blessures fréquentes chez le coureur

1) Douleur latérale du genou : syndrome de l’essuie-glace (ITBS)

Douleur sur le côté externe du genou, souvent déclenchée après plusieurs kilomètres, majorée en descente ou à allure soutenue. Les causes fréquentes : surcharge, déficit de contrôle du bassin/hanche, raideur de chaîne latérale, fatigue. Un bilan global (hanche, bassin, lombaires, appuis) est utile pour réduire la contrainte répétée.

Ressource interne :
douleur de hanche et douleurs lombaires.

2) Tendinopathie du tendon d’Achille : douleur à l’arrière de la cheville

Douleur à l’arrière du talon ou au-dessus, raideur matinale, gêne à la reprise, parfois sensation d’échauffement. Les facteurs classiques : augmentation du volume, fractionné, côtes, chaussures, raideur du mollet, manque de récupération.
Objectif : diminuer la surcharge, améliorer l’élasticité fonctionnelle et optimiser la mécanique d’appui.

Ressource interne :
tendinite : prise en charge en ostéopathie.

3) Aponévrosite / fascia plantaire : douleur sous le pied

Douleur sous le talon ou la voûte plantaire, typiquement au lever ou après un temps assis, parfois majorée par l’augmentation du volume. Souvent lié à une surcharge de l’arche, une raideur de cheville/mollet, ou une stratégie d’appui qui “écrase” la voûte.

Ressource interne :
tendinites et ténosynovites.

4) Périostite tibiale / douleurs de jambe (surmenage)

Douleurs le long du tibia, parfois diffuses, favorisées par les changements de terrain, la hausse de charge, la fatigue et le manque de récupération. Si la douleur devient vive, localisée, et augmente à l’impact, un avis médical est indiqué pour écarter une fracture de fatigue.

5) Lombalgies du coureur : bassin et charnière lombo-sacrée sous contrainte

La course à pied n’est pas “que” une affaire de jambes : une mobilité thoraco-lombo-pelvienne insuffisante peut déplacer la charge sur la charnière lombo-sacrée. La douleur peut apparaître progressivement, surtout avec la fatigue et les volumes élevés.

Ressource interne : douleurs lombaires.

Préparation marathon : ce qui fait réellement la différence

Progressivité (la règle qui évite le plus de blessures)

• Augmenter le volume de façon progressive, avec des semaines plus légères planifiées.
• Limiter l’accumulation “fractionné + sortie longue + fatigue + mauvais sommeil”.
• Respecter la récupération : la progression se fait entre les séances, pas pendant.

Échauffement utile (6 à 8 minutes)

• Mobilité cheville et activation mollets (montées sur pointes, déroulé contrôlé).
• Activation hanche (stabilité, contrôle du bassin) pour limiter les contraintes au genou.
• Relances progressives avant de passer à l’allure cible.

Signaux d’alerte à ne pas banaliser

• Douleur qui augmente au fil des sorties, ou qui revient systématiquement au même kilomètre.
• Raideur matinale marquée (Achille / pied) qui persiste plusieurs jours.
• Douleur localisée très nette à l’impact (jambe / pied), surtout si elle s’intensifie.
• Boiterie, gonflement, perte de force : avis médical prioritaire.

Pour un bilan ciblé, une prévention ou une récupération, consultez la page :
ostéopathie du sport à Montpellier.

Récupération : ce que fait concrètement un ostéopathe du sport à Montpellier

L’objectif n’est pas de “faire craquer”, mais d’optimiser la mécanique globale : restaurer la mobilité utile, diminuer les surcharges locales, améliorer la qualité des appuis, et structurer une récupération cohérente avec votre volume d’entraînement.

• Analyse des zones de contrainte : pied/cheville, genou, hanche, lombaires.
• Travail de mobilité et de relâchement tissulaire ciblé selon le profil du coureur.
• Conseils de gestion de charge (volume, intensité, terrain), récupération et signaux d’alerte.

Ressources internes utiles :
tendinite, lombaires, hanche, épaule.

FAQ – Ostéopathe du sport à Montpellier et préparation marathon

Quand consulter pour une douleur pendant la préparation du marathon ?

Si la douleur persiste plus de 5 à 7 jours malgré une baisse de charge, si elle revient à chaque sortie, ou si vous modifiez votre foulée pour “compenser”, une consultation en ostéopathie du sport à Montpellier permet d’objectiver les contraintes responsables et de limiter l’installation d’une douleur chronique.

Le syndrome de l’essuie-glace (douleur externe du genou) peut-il se régler sans arrêter totalement de courir ?

Souvent oui, à condition d’ajuster temporairement la charge (volume, descente, intensité), et de corriger les facteurs mécaniques (contrôle de hanche/bassin, appuis, raideurs). Si la douleur augmente malgré l’adaptation, il faut réduire davantage et demander un avis médical si nécessaire.

Douleur au tendon d’Achille : dois-je continuer l’entraînement ?

Une douleur légère et stable peut parfois être gérée avec une réduction de charge et une récupération renforcée. En revanche, si la douleur augmente, si la raideur matinale devient importante, ou si la gêne modifie votre foulée, il faut adapter rapidement et consulter.

Douleur sous le pied (fascia plantaire) : quelles erreurs aggravent le problème ?

Augmenter le volume trop vite, enchaîner des séances dures, négliger la récupération, ou garder une stratégie d’appui qui écrase la voûte. Un bilan des appuis et de la mobilité cheville/mollet est souvent déterminant.

Combien de séances faut-il en ostéopathie du sport ?

Cela dépend de l’ancienneté des symptômes et du volume d’entraînement. Souvent, 1 à 3 séances permettent d’améliorer nettement la situation, à condition d’ajuster la charge et d’intégrer une récupération structurée.

Dans quels cas faut-il un avis médical en priorité ?

Douleur aiguë importante, gonflement significatif, blocage, perte de force brutale, traumatisme récent, suspicion de fracture ou rupture tendineuse : dans ces situations, un avis médical est indiqué en priorité.

Voir aussi la rubrique interne :
articles ostéopathie du sport.

Prendre rendez-vous (bilan coureur / prévention / récupération)

Pour revenir à l’essentiel : ostéopathe Montpellier centre.